کله سیستکتومی

کیسه صفرا (به انگلیسی: Gall bladder) اندامی است که در دستگاه گوارش بعد از دوازدهه قرار می‌گیرد. وظیفه این کیسه نگه داری مایع زرد رنگ صفرا (BILE) است. این مایع به هنگام ورود مواد غذایی به معده از کبد ترشح می‌شود و سپس از طریق مجرایی به کیسه صفرا انتقال می‌یابد. صفرا از طریق مجرای صفراوی مشترک به روده کوچک ریخته می‌شود. کار این مایع ایجاد امولسیون پایدار روی چربی‌های غذاست که در دوازدهه انجام می‌گیرد. گاهی اوقات انسان به سنگ کیسه صفرا مبتلا می‌شود که در صورت وخامت بیماری، تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد. هنگام جراحی معمولاً پزشک معالج کیسه صفرا را از بدن خارج می‌کند. در این صورت پس از گذشت مدتی مجرای صفرا گشاد شده و کار کیسه صفرا را انجام می‌دهد

ادامه نوشته

این عکسا رو حتما ببین.....ضرر نمیکنی

 

 

میگن سر پل فال میگیره حسرتش رفتن به مدرسه است....@@@@

ادامه نوشته

اشنایی با انژیوگرافی

آنژیوگرافی روشی بسیار دقیق برای بررسی رگ ‌های کرونری قلب است. این روش بر خلاف اکوکاردیوگرافی و نوار قلب که در مطب قابل انجام است، حتما باید در بیمارستان و در بخش قلب با امکانات خاص انجام شود. از طرفی این روش با زحمت مختصری برای بیمار همراه است.

برای انجام آنژیوگرافی در محل کشاله ران یک سوراخ کوچک ایجاد می ‌شود، سپس کاتتر که لوله‌ ای بلند، باریک و توخالی است را به داخل رگ رانده و از آن جا به داخل قلب و رگ‌ های کرونر می فرستند. پس از این ‌که نوک کاتتر به داخل رگ کرونری فرستاده شد ماده ‌ای حاوی یُد که ماده حاجب نامیده می ‌شود تزریق می ‌شود و تصویر رگ‌ ها نمایان می ‌شود.

نقطه قوت این روش ایجاد تصویر مستقیم از رگ ‌های قلب و تعیین درصد تنگی آن ها به طور نسبتا دقیق است.

حُسن دوم این روش این است که در صورت وجود تنگی شدید رگ‌ های کرونری در همان زمان می توان درمان، شامل بالن زدن یا استنت ‌گذاری، را انجام داد.

معمولا قبل از هر گونه عمل باز یا بسته روی رگ ‌های کرونری ابتدا باید با آنژیوگرافی آناتومی رگ‌ ها و محل دقیق تنگی را مشخص کرد.

کاربرد دیگر آنژیوگرافی در بیمارانی است که مشکوک به تنگی رگ‌ های کرونری هستند، ولی نتایج تست ورزش، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب و دیگر تست ‌ها، تشخیص قانع‌ کننده‌ ای را مطرح نکرده است.

تزریق موادی که دارای ایزوتوپ‌ های ناپایدار هستند و اشعه گاما ساطع می ‌کنند یکی از راه‌ های تصویربرداری از قلب است.

از این روش می ‌توان برای بررسی تنگی رگ ‌های کرونری و یافتن مناطقی از قلب که تحت استرس، دچار کمبود خون و اکسیژن می ‌شوند، استفاده کرد.

بعد از تزریق موادی مثل تالیوم یا تکنزیوم ابتدا در حال استراحت تصویر قلب بیمار به وسیله دوربین گاما مشخص می ‌شود، سپس بیمار ورزش می ‌کند و با حداکثر فعالیت ورزشی جریان خون قلب تا 5 برابر افزوده می ‌شود، در این حال اگر یک یا چند ‌شاخه از رگ ‌های کرونر دچار تنگی باشد به آن قسمت‌ های قلب به اندازه بقیه جاها خون نمی‌ رسد و تصویر آن قسمت ‌ها کم رنگ ‌تر خواهد بود، به این ترتیب تنگی رگ ‌های قلبی مشخص خواهد شد.

در سال ‌های اخیر روش ‌های نوینی از جمله سی ‌تی اسکن سه ‌بعدی و آنژیوگرافی به واسطه ام ‌آر ‌آی ابداع شده است. در این روش‌ ها بعد از تصویربرداری از قلب با استفاده از نرم‌افزارهای رایانه ‌ای همه اجزای قلب به جز رگ‌ ها را در تصویر حذف می ‌کنند و بدین ترتیب تصویری روشن و سه‌ بعدی از رگ‌ های کرونری ارائه می ‌دهند.

حُسن این روش‌ ها سهولت انجام برای بیمار است، ولی در هیچ یک از آن ها نمی ‌توان همزمان عملیات درمانی را انجام داد.

می دانی؟

 

 

 

 

 

می دانی؟ یه وقت هایی باید روی یک تکه کاغذ بنویسی تعطیل است و بچسبانی پشت شیشه ی افکارت باید به خودت استراحت بدهی... دراز بکشی دست هایت را زیر سرت بگذاری به آسمان خیره شوی و بیخیال سوت بزنی در دلت بخندی به تمام افکاری که پشت شیشه ی ذهنت صف کشیده اند آنوقت با خودت بگویی بگذار منتظر بمانند... (حسین پناهی)

عمل جراحی تعویض مفصل زانو ( total knee)

اگر درد مفصل زانو تا اندازه ای تشدید شد که مصرف دارو نتواند آن را تسکین ببخشد و یا مشکلات موجود درفعالیت های روزمره را دردناک، سخت یا غیر ممکن سازد پزشکان جراح می توانند در مواردی مفصل آسیب دیده را با مفصل مصنوعی تعویض نمایند.پزشک معالج شما به شما کمک می کند تا بسیاری از سوالات خود را از ایشان جواب بگیرید.

ادامه نوشته

‌لباس سبز یا آبی پرسنل اتاق عمل

 

 

نگاه كردن به رنگ آبی یا سبز می تواند دید پزشك

از اشیای قرمز از جمله احشای خون‌آلود را تقویت كند. مغز رنگ‌ها را نسبت به یكدیگر تفسیر می‌كند. اگر جراح به چیزی خیره شود كه به رنگ قرمز یا صورتی باشد، حساسیتش را نسبت به آن ها از دست می‌دهد. در واقع پیام‌های مربوط به رنگ قرمز در مغز محو می‌شود كه می‌‌تواند باعث شود پزشك تفاوت‌های ظریف رنگ‌اجزای بدن را به درستی نبیند. نگاه كردن گاه به گاه به چیزی سبزرنگ می‌تواند چشم‌ها را به تغییرات در رنگ قرمز حساس‌تر كند.
چنین تمركز شدید و مداومی بر روی رنگ‌های قرمز ممكن است باعث توهمات بینایی سبز رنگ روی سطوح سفیدرنگ شود كه حواس جراح را پرت می‌كند. این شبح‌های سبزرنگ در صورتی كه نگاه جراح از بافت‌های قرمز بدن به چیزی سفید رنگ مانند پارچه‌های تخت یا لباس سفید متخصص بیهوشی بیفتد، ممكن است ظاهر شوند.
یك شبح سبز رنگ از احشای قرمز بیمار ممكن است روی پس‌زمینه سفید ظاهر شود. جراح به هر جا كه نگاه كند، این تصویر پریشان‌كننده مانند نقاط نورانی شناوری كه پس از فلاش زدن دوربین جلوی چشمان شما ظاهر می‌شود، دید او را دنبال می‌كند. این پدیده به این علت رخ می‌دهد كه نور سفید حاوی همه رنگ‌های رنگین‌كمان از جمله سبز و قرمز است، اما از آنجا كه دید جراح حساسیتش را به رنگ قرمز از دست داده است، مغز پیام‌های دریافتی را به رنگ سبز تفسیر می‌كند

اس ام اس خنده دار

با سلام

یارانه شما این ماه واریز نمیشود

شما را در پراید مشغول خوردن پسته دیده اند !


* * *

تابستون امسال تا میتونین خربزه و هندونه و … بخورین ، تخمه هاشو نگه دارین واسه آجیل سال بعد !!

والاااااااا  نخند! جدی میگم!


* * *

از الان واسه روبوسی عید استرس گرفتم :|

که 2بار باید بوس کنم یا 3 بار :((

* * *

با این گرونی گوشت تا چند وقت دیگه جلو پای عروس و دوماد مجبورن تن ماهی باز کنن :)))

ادامه نوشته

ینی شرارت از سرو روش میریزه !

یه کاری کرده گندش بعدا در میاد

 

طنز از چهارشنبه سوری تا 13 بدر

-چهارشنبه سوری: فرصتی بسیار مناسب برای افرادی که زیاد مایل نیستند بهار سال آینده را مشاهده کنند. اتفاقی که در آخرین سه شنبه سال می افتد، اما معلوم نیست به چه دلیلی به جای سه شنبه سوری به آن چهارشنبه سوری می گویند. نام یک فیلم که موضوع آن هیچ ربطی به نام فیلم ندارد!
2- خانه تکانی: تکان خوردن خانه، نوعی زلزله بدون خسارت جانی که البته در برخی موارد همراه با خسارتهای شدید مالی (از جمله تعویض مبلمان، پرده ها، تلویزیون و...) می باشد، نام یک نوع ورزش که در آن مردان "کوزت"وار اقدام به شست و شوی شیشه منازل و تمیز کردن خانه می کنند.
توضیح مرتبط:ای کاش به جای این همه خانه تکانی کمی هم به خانه دلمان تکانی می دادیم...
3- خرید نوروزی: روزهای کشیدن چک، روزهای حسرت کشیدن پشت ویترین مغازه ها، روز" بابا من اینو می خوام "،"بابا من اونو می خوام"، روز درک معنی فاصله طبقاتی به کمک تک تک سلولهای بدن.

4 - مسافرت نوروزی: ترفندی برای جیم شدن از دست مهمانان نوروزی. فرصتی طلایی برای مأموران راهنمایی و رانندگی... البته نه برای جریمه کردن بلکه برای ارشاد رانندگان خطاکار!
5- روبوسی: سخت ترین جای دید و بازدید. معمولاً بعد از دست دادن انجام می گیرد.
یک خواهش مرتبط: لطفاً در طول تعطیلات نوروزی از خوردن پیاز و سیر جداً خودداری کنید.
6 - عیدی: انگیزه اصلی برای رفتن به خانه اقوام. دادنش برخلاف گرفتنش بسیار سخت است. معیاری مناسب برای سنجش این که هر فرد چقدر دوستتان دارد.
7 - رژیم غذایی: احتمالاً در طول تعطیلات نوروز کلاً بی خیال این مورد شده اید، موردی که هم گرفتنش در طول تعطیلات باعث پشیمانی است و هم نگرفتنش!
8 - برنامه های نوروزی تلویزیون: یک سریال عشقولانه که در طی سیزده، چهارده قسمت در آن جوانی بی"وفا" (که تریپ صحبت کردنش اصلاً به تقلید از"محمد رضا فروتن" نیست) سعی می کند "وفا"دار شود. یک عالمه فیلم سینمایی شامل 3 تا ماتریکس، یک دونه مرد عنکبوتی و... همچنین پخش جومانجی برای هزارمین بار.
9 - سیزده به در: روزی که جماعت از خانه هایشان به مقصد کوه، دشت و بیابان خارج می شوند. روز طلایی دزدان. روزی که به جنگل می رویم و در آنجا آشغال می ریزیم، شاخه های درختان را می شکنیم و طبیعت را از بین می بریم. شاید به همین علت در تقویم، نام سیزده به در را "روز طبیعت" گذاشته اند.
10- چهارده فروردین: یکی از روزهای سخت سال. روزی که پس از 20 روز خوردن و خوابیدن مجبوری دوباره صبح زود از خواب بیدارشوی...

11- روزهای بعد از تعطیلات: زمان پاس کردن چکها(برای کارمندان محترم)، نشستن پای لرز بعد از خوردن آجیل (این روزها علاوه بر خوردن خربزه خوردن خیلی چیزها باعث لرزش پا می شود!) روزهای سختی که باید ناخواسته خوردن شیرینی و میوه را ترک کنید. روزهایی که قبض تلفن و موبایل (مخصوصاً SMS آن) منجر به بلند شدن دود از سر شما خواهند شدروز های امتحان و مدرسه ,.. 

با بیماری سارکوئیدوز آشنا شوید

در بیماری سارکوئیدوز (Sarcoidosis)، التهاب در گره های لنفاوی، ریه ها، کبد، چشم ها، پوست و دیگر بافت ها رخ می دهد.

ادامه نوشته

این مواد غذایی را همزمان مصرف نکنید

مصرف هم زمان بعضی از مواد غذایی با یکدیگر می تواند بسیار مضر باشد و حاصل آن تولید اخلاط زاید در بدن می باشد که گاهی تاثیرات این تداخلات در چندین سال بعد به صورت بیماری های مختلف و صعب العلاج بروز خواهد کرد. به عنوان مثال حکمای طب ایرانی معتقدند که مصرف هم زمان موارد ذیل باعث تولید اخلاط خام در بدن شده و تولید بیماری کرده، مثلاً مصرف ماست با هر نوع و هر مقدار گوشت باعث لکه های پوستی و مصرف سرکه یا انواع شور و ترشی که با سرکه ساخته می شود همراه با برنج باعث کولیت و درد شکم می شود که ممکن است این بیماری ها حاصل عدم رعایت این مطالب در طول چندین سال باشد. بنابراین از خوردن هم زمان ترکیبات مواد غذایی که در هر ردیف از جدول ذیل ذکر شده است، جداً خودداری نمایید

ادامه نوشته

لرزش دست ها را جدی بگیرید

 لرزش دست ها در انسان از جمله مشكلاتی است كه ممكن است انسان را در هر سنی گرفتار كند.

لرزش دست‌ها هنگام عصبانیت، اضطراب، خستگی بیش از حد، ورزش‌های پراسترس و كار زیاد روزمره از موارد شایعی است كه در اكثر بیماران مراجعه‌كننده به چشم می‌خورد.

لرزش دست ها می‌تواند در اثر بیماری‌های عمومی مثل سوءتغذیه یا ضعف باشد، یا در اثر مشكلات غددی مثل پركاری تیروئید كه لرزش و تعریق دست‌ها از علائم آن است.

همچنین لرزش دست ها می‌تواند جنبه ارثی داشته باشد كه این نوع لرزش در سنین پایین‌تر شروع شده و در شرایط خستگی و استرس بیشتر می‌شود و با دارودرمانی مناسب قابل كنترل است.

 

چه موقعی لرزش دست ها را باید جدی گرفت؟

مواقعی كه لرزش دست ها در سنین پایین‌تر شروع می شود، یا با علائم دیگری همراه است، یا با گذشت زمان بیشتر شده و پیشرفت می كند، باید جدی گرفته شود.

در بیماری‌های ارثی یا اكتسابی مانند بیماری‌های تحلیل برنده مغز مثل MS (ام اس)، یا بیماری‌های مخچه‌ای یا پاركینسون این نوع لرزش‌ها دیده می‌شوند.

نوعی از لرزش دست كه هم در میانسالی و هم كهنسالی دیده می‌شود، در اثر ابتلا به بیماری پاركینسون است كه این بیماری به علت كم شدن رنگدانه‌های غدد قاعده‌ای مغز رخ می دهد و همراه با كندی حركات بدن، سفتی و خشكی اندام‌ها بوده و به لحاظ ماهیت پیشرونده آن باید تحت درمان متخصص مربوطه قرار بگیرد.

 

Gulillain barre syndrome

نشانگان‌ گيلن‌ باره‌

شرح بيماري

نشانگان‌ گيلن‌ باره‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ التهابي‌ نادر كه‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ را درگير مي‌كند و به‌ سرعت‌ موجب‌ ضعف‌ عضلات‌ و بي‌حسي‌ مي‌شود. اين‌ نشانگان‌ مي‌تواند در تمام‌ سنين‌ رخ‌ دهد اما بين‌ 50-30 سالگي‌ شايع‌تر است‌.

 

ادامه نوشته

طنز...............

سال اول پسرها با کیف سامسونت به دانشگاه می آیند ولی سال آخر با خود هیچ چیز نمی آورند! ( حتی خودشان را!)

- سال اول همیشه برای نشستن در صندلی های جلو بین دانشجویان رقابت است ولی سال آخر برای نشستن در صندلی های عقب!

ادامه نوشته

حقیقت من و تو

 دلتنگی های آدمی را باد, ترانه می خواند و رویاهایش را آسمان پر ستاره نادیده می گیرد

و هر دانه ی برفی به اشکی نریخته می ماند.

 سکوت سرشار از سخنان نا گفته است، از حرکات نا کرده، اعتراف به عشق های نهان و

شگفتی های بر زبان نیامده.

در این سکوت حقیقت ها نهفته است,حقیقت تو و من!

برای تو و خویش چشمانی آرزو می کنم که چراغ و نشانه ها را در ظلماتمان ببیند

گوشی که صداها و نشانه ها را در بی هوشیمان بشنود.

برای تو و خویش روحی که این همه را در برگیرد و بپذیرد،

و زبانی که در صداقت خود ما را از خاموشی خویش بیرون کشد،

و بگذارد از آن چیز ها که در بندمان کشیده است،سخن بگوییم.

گاه آنکه ما را به حقیقت می رساند، خود از آن عاریست،

زیرا تنها حقیقت است که رهایی می بخشد...

اموزش جراحی اپاندیس

 

تاريخ : چهارشنبه 1390/02/28

آپاندیس یا روده کور زائده‌ای کوچک و انگشتی شکل است که از روده بزرگ منشعب می‌شود. عفونت و التهاب در آن منجر به آپاندیسیت می‌شود.

وظیفه و کارکرد آپاندیس در بدن برای مدتها روشن نبوده و گمان می‌رفت که نقشی در کار سیستم گوارشی بدن نداشته باشد.

اما نتایج تحقیقات ساینتیفیک آمریکن حاکی از آن است که آپاندیس در نوزادان به تولید هورمون و در افراد بزرگسال به تولید پادگن‌های (آنتی‌ژن‌های) مفید برای ایمنی بدن و مبارزه با بیماری کمک می‌کند. همچنین تحقیقات دیگری نشان می‌دهد که آپاندیس نقش عمده‌ای در سیستم ایمنی بدن دارد. بافتهای لنفاوی جداره آپاندیس با حس کردن میکروبهای موجود در مواد زاید در حال دفع از بدن، نوع خوب یا بد میکروبها را تشخیص داده و به بانک حافظه‌ای سیستم ایمنی بدن اجازه می‌دهند تا در مقابله (و دفع) میکروبهای مضر و ساختن میکروبهای مفید برنامه ریزی کرده و فعال گردد. آمار مرگ و میر در اثر اسهال مزمن در کشورهای فقیر یا در حال رشد نشان داده که آپاندیس سالم با ذخیره باکتریهای خوب در خود می‌تواند سیستم گوارشی افراد را پس از آلوده شدن به میکربهای مضر باعث اسهال، با بازگشت میکروبهای مفید بهبود داده و از آمار مرگ و میر بکاهد.

 سه علامت مهم آپاندیس که درصورت وجوداین علایم جراح سریعا مریض را برای عمل آپاندیس آماده می کند.چون اگر مریض عمل نشود آپاندیس ممکن است پرفیوژن شود که منجر به پریتونیت وحتی شوک سپتیک شود.
سه علامتی که به ترتیب ظاهر میشود:
1)درد: که ابتداز وسط شکم(اطراف ناف) شروع می شودکه به مرور زمان شیفت پیدا می کند به طرف راست(RQL)
2)بی اشتهایی
3)تهع استفراغ.که مریض با خوردن چیزی سریعا استفراغ میکند.
فقط درخانمها برای تشخیص بهتر وافتراق ازکیست تخمدانی یک سونوگرافی لازم است.

ادامه نوشته

آشنایی با ابزار جراحی

انجام عمل جراحی بدون استفاده از ابزار جرحی تقریباً ناممکن است. ابزار جراحی فراوانی وجود دارد که عمومی ترین آنها عبارتند از:

ابزارهای برش: جهت بریدن و پاره کردن بافتها یا وسایل

تیغهای جراحی(اسکالپل): پس از نصب روی دسته مخصوص جهت بریدن بافت

قیچی ها: انواع مختلف جهت بریدن بافت نرم،سخت و نخ و.. وجود دارد

قیچی های رایج بافتی: متزنبام، مایو

قیچی بانداژ،قیچی نخ، سیم بر،

 وسایل نگهدارنده: جهت نگه داشتن بافت و یا اشیاء کاربرد داشته و متنوع ترین وسایل جراحی اند انواع معمول و رایج:

پنست ها: برای گرفتن بافت هنگام بخیه کردن

با دندانه: بافت سخت (پوست ، فاسیا)

بدون دندانه: بافت نرم (پریتوئن، چربی)

 پنسها (فورسپس ها):

پنس آلیس: گرفتن بافتهای نرم بدن ایجاد آسیب

پنس ببکاک: گرفتن اندامهای لوله ای شکل(حالب، لوله رحمی)

هموستات: گرفتن عروق خونی

کوخر: گرفتن بافت سخت (مانند هموستات ولی دندانه دار)

سایر پنسها:سوزنگیر،شانگیر،اسپانج فورسپس و...

ابزارهای نمایانگر: (رتراکتورها )

برای اکسپوز محیط عمل و ایجاد دید بهتر برای جراح استفاده می شود و انواع خودکار و دستی دارد مانند:

پارابوف

هوکها، شن کش

چنگکی

بالفور و...

جوک وطنز

اولین سوال دخترا در شروع ترم:

استاد منابع امتحانی چیا هست؟

پسرا از استاد در شروع ترم:

استاد نه ونیمُ ده می‌دین؟؟

ادامه نوشته

تا حالا دقت کردین؟؟؟/

تا حالا دقت کردین اگه بخوای ۱۰ تومن از عابر بانک بگیری ، ۶۰ نفر تو صف با حقارت نگات میکنن !!!
حالا روزی که ۲۰۰ تومن میگیری ، تا نیم مایلی خر هم پر نمیزنه !
♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠تا حالا دقت کردید♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠
تا حالا دقت کردین که قیمت بیسکوییت رنگارنگ همون ۱۰۰ تومان مونده ؟!؟
♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠تا حالا دقت کردید♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠
تا حالا دقت کردین هربار یه چیزی رو یه جای مطمئن قایم میکنیم، یادمون میره اون جای مطمئن کجا بوده
♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠تا حالا دقت کردید♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠
تا حالا دقت کردین وقتی مردم می خوان بپرسن ساعت چنده به مچ دستشون اشاره !!
می کنن ولی وقتی می خوان بپرسن دستشوییی کجاست به پشتشون اشاره نمی کنن ؟!
♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠تا حالا دقت کردید♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠
تا حالا دقت کردین تو فیلما آدم بده وقتی می خواد آدم خوبه رو بکشه کلت تو دستشه و انگشتش رو ماشه نیم ساعت از نقشه های شومش تعریف میکنه . . .
دقیقا وقتی می خواد ماشه رو فشار بده یکی از راه می رسه از پشت سر یه گلوله می زنه پشت سرش

♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠تا حالا دقت کردید♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠♠

 

ادامه نوشته

حق گرفتنی هست باید تلاش کرد .

 

 

 

اگر می خواهید بهترین، زیباترین و سالم ترین موهای دنیا را داشته باشید با این بخش از مجله پزشکی دکتر سلام همراه باشید. به شما روش ها و نکات کلیدی و اساسی که مهمترین رازهای داشتن موهای جذاب و قشنگ است را می گوییم.

 

با رعایت مواردی که ذکر می کنیم از موهای خود می توانید لذت ببرید و افتخار کنید به موهایتان

ادامه نوشته

نوشته هایی که در زیر می خوانید متن سنگ گور تنی چند از بزرگان ایران زمین است

***

 

 

 

متن سنگ قبر پروین اعتصامی
اینکه خاک سیهش بالین است
اختر چرخ ادب پروین است
گرچه جز تلخی از ایام ندید
هر چه خواهی سخنش شیرین است

متن سنگ قبر فروغ فرخزاد
من از نهایت شب حرف میزنم
من از نهایت تاریکی
واز نهایت شب حرف می زنم
اگر به خانه من آمدی برای من 
ای مهربان چراغ بیارو یک دریچه

که از آن به ازدحام کوچه خوشبخت بنگرم

ادامه نوشته

مفاهیم: هیسترکتومی چیست؟

هیسترکتومی عمل جراحی است که در آن رحم زن برداشته می‌شود.

هیسترکتومی یا رحم برداری ممکن است به دلایل متفاوتی انجام شود:

فیبروئیدهای رحمی که باعث تغییر موقعیت رحم از مکان معمولش به درون مجرای واژن شده باشند

ادامه نوشته

عکس های از جراحی بینی در ایران

ادامه نوشته

مخاطرات شغلی کادر پرستاری اطاق عمل ها    


    پرسنل پرستاری اطاق عمل ها بر خلاف دیگر پرسنل پرستاری دارای مشکلات سخت و خطرات عمده و وسیعی در رابطه با شغل خود می باشند در سال های گذشته از عمر مطالبات صنفی توجه خاصی به این قشر نگردیده و چه بسا به فراموشی سپرده شده اند.

ادامه نوشته

عکس بامزه وخنده دار

 

ینی هروقت از این بچه کوچولو ناز نازیا میبینم

به سرم میزنه مزدوج بشم !

ادامه نوشته

در انتظارم بمان...

شیرینیت را برایم نگه دار...

من نیز گل سرخی برایت خواهم آورد...

روشهای جراحی لوزه ها:

تکنیک جراحی لوزه ها از حدود 2000 سال قبل تا کنون تغییر کرده است و امروزه تکنیک های مختلف برای برداشتن لوزه ها بکار می رود که شامل برداشتن لوزه ها توسط وسایل تیز (sharp) مانند چاقو است. سایر روشها مانند برداشتن با الکترکوتر تکنیک برداشتن توسط لیزر و نیز روش جراحی با رادیوفرکونسی Radio frequency می باشد.

اصول جراحی در تمامی این روشها یکسان است و در آن بافت لوزه از بسترش برداشته شده و خونریزی محل آن کنترل می شود. حال این برداشتن لوزه ها و خون گیری پس از آن می تواند توسط هر کدام از این روشها صورت گیرد.

در روش جراحی با الکتروکوتر برش و کنترل خونریزی توسط جریان الکتریسیته می باشد. در این روش خونریزی حین عمل کم می باشد ولیکن به دلیل سوخته شدن بافت بستر لوزه، بیماران از درد بعد از عمل شکایت دارند. البته این درد فقط برای چند روز می باشد.

همچنین می شود توسط لیزر به جراحی لوزه ها پرداخت که لیزرهای متعددی مانند لیزرco2 یا لیزر KTP استفاده می شود.

اخیراً روش جدیدی که کاربرد پیدا کرده است روش رادیوفرکونسی است که در این روش با استفاده از امواج الکترومغناطیس بافتهای اطراف لوزه ها بریده می شود و لوزه برداشته می شود. از مزایای این روش خونریزی کم و کنترل بهتر آن و امکان انجام جراحی لوزه ها به صورت سرپایی و در مطب می باشد. البته از آنجا که در این روش نیاز به همکاری بیمار می باشد از این روش بصورت سرپایی برای بچه ها پیشنهاد نمی شود. همچنین با این روش جراحی لوزه سوم امکان پذیر نیست.

اقدامات لازم قبل از جراحی؛

اقدامات لازم قبل از جراحی بررسی اختلالات انعقادی بیمار می باشد و در صورت اختلال اصلاح آن لازم است. همچنین بیماران نمی باشد. مهمترین نکته حین عمل کنترل خونریزی است و جراح گوش و حلق و بینی بایستی با حوصله ودقت بعد از برداشتن لوزه ها از بسترشان به کنترل خونریزی بپردازد.

اقدامات لازم پس از جراحی لوزه ها؛

مهمترین مسئله برای بعد از عمل، درد محل جراحی است که با دادن مُسکّن این مسئله بهبود می یابد. در بچه ها با توجه به شکننده بودن بافت لوزه ها دستکاری حین عمل کمتر خواهد بود و به طبع درد بعد از عمل نیز کم می باشد و اکثراً از درد شکایت ندارند اما در بالغین با توجه به سفت بودن لوزه ها معمولاً از درد بعد از عمل شکایت دارند. برای کاهش درد علاوه بر مُسکن های خوراکی توصیه می شود که پس از گذشت چند ساعت از عمل از بستنی و مایعات سرد استفاده کنند. همچنین جویدن آدامس و حرکت فک بخصوص در بالغین باعث کاهش درد می شود.

بیماران می بایست برای روز اول بعد از عمل از مایعات استفاده کنند و در 3 روز اول بعد از جراحی از غذای نرم استفاده کنند و بعد از آن خوردن غذاهای معمولی مشکل ندارد. البته خوردن غذاهای مانند ته دیگ و یا نان خشک برای مدت یک هفته توصیه نمی گردد.

اغلب جراحان گوش و حلق و بینی، بیماران را پس از 6 ساعت از عمل از بیمارستان مرخص می نمایند اما بعضی از بیماران می بایست حداقل یک شب در بیمارستان بستری شوند. به عنوان مثال بیمارانی که شرح حال از اختلالات خونریزی دهنده در خود و خانواده شان دارند و یا آنهایی که بدلیل انسداد راه هوایی و اختلال در تنفس و اختلال خواب کاندیدای جراحی لوزه ها بودند. همچنین آنهایی که اختلالات در استخوانهای فک و صورت دارند به عنوان مثال بیماران مبتلا به سندرم داون نیز می بایست یک شب بعد از عمل در بیمارستان بستری شوند. همچنین بیماران مبتلا به بیماریهای عمومی مانند بیماریهای قلبی ـ ریوی ـ آسم و کلیه نیز بهتر است بعد از عمل تحت نظر باشند.

پس از ترخیص بیماران می بایست در سه روز اول بعد از جراحی توسط متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شوند. از نکاتی که بیماران معمولاً در ویزیت اول به آن اشاره می کنند درد گوش است. این نوع درد گوش از نوع ارجاعی محسوب می شود و علت آن التهاب و درد بستر لوزه است که به گوش ارجاع داده می شود. و در واقع گوش این افراد مشکلی ندارد. توصیه ما به این افراد حرکت دادن فک و جویدن آدامس و استفاده از مسکن است. این حالت ظرف چند روز آینده بهبود می یابد.

نکته مهم دیگر، شروع رژیم غذایی و انجام عمل بلع می باشد. در صورتیکه بیماران به خاطر درد هنگام بلع شروع رژیم غذایی به تأخیر بیفتد باعث ترس از بلع شد که در نهایت باعث سفتی کام نرم و اختلال در حرکت کام نرم می شود و در صورت تداوم بی حرکتی کام و عدم بلع می تواند باعث اختلال در صحبت کردن آنها شود. به این خاطر به تمامی بیماران توصیه می نمائیم که علیرغم وجود درد در چند روز اوّل بعد از جراحی، خوردن غذا را شروع کنند.

جراحی بی سابقه...

 

تاريخ : چهارشنبه 1390/11/12

تيمي از دامپزشکان ايراني طي يک عمل جراحي بي‌سابقه در خاورميانه، توموري ۳۰۰ گرمي را از جمجمه و بافت مغز يک قلاده سگ خارج کردند.

 

گوش کن ، جاده صدا می زند از دور قدمهای تو را

چشم تو زینت تاریکی نیست

پلکها را بتکان ، کفش به پا کن و بیا

و بیا تا جایی ، که پر ماه به انگشت تو هشدار دهد

و زمان روی کلوخی بنشیند با تو

و مزامیر شب ،

اندام تورا ،

مثل یک قطعه آواز به خود جذب کنند.

پارسایی است در آنجا که تو را خواهد گفت

بهترین چیز رسیدن به نگاهی است که از حادثه عشق تر است.


سهراب سپهری